消化器内視鏡技師会

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吹子様

投稿者：マイ投稿日：2007年 9月14日(金)21時51分1秒

ありがとうございます。あまりにもしょうもない質問で、誰からも返事がないかと思って諦め半分でしたのでご返答とても嬉しかったです。ＣＦの場合はバスタオルの上に臀部にディスポの吸水シーツを敷いていますが、１患者ごとの交換をしています。・・・が、ＧＦは毎回交換でなく、丸一日使用してしまってます・・・。そうですね、他人が検査を受けたままのバスタオルでは不快ですよね。もっと「厚手でキルティングのような・・・」と上司に言われましたが、そうなると交換の頻度はますます低くなりそうなので、（乾きにくい・洗濯しにくい）それは反対しようと思います。ベットに敷くディスポのシーツというのは、ベット全体をおおうくらいの大きさなんでしょうか？コストの面でディスポ製品導入は、当院での使用はすぐには難しいかもしれませんが、よかったらどんなものか詳しく教えてください。

マイ様

投稿者：吹子投稿日：2007年 9月11日(火)22時30分7秒

当院は一日の内視鏡件数が上部・下部で約４０件程行っています。検査台はストレッチャーでなく、上下が可能な検査ベットです。ベットには専用の防水カバーをし、その上にディスポのシーツをひいています。枕にも同じような種類のディスポシーツをひいています。もちろん１患者毎にベット、枕共にディスポシーツは交換しています。バスタオルは毎回交換しておられますか？やはり体液等も多い検査ですし、他人の寝ていた同じベットに寝るというのは自身でどう思うのか・・・。ただ患者の移動という点からいくと体動困難な患者の場合、バスタオルがひいてあると便利な点もありますね。

検査台に敷くもの

投稿者：マイ投稿日：2007年 9月 8日(土)21時03分26秒

私の勤めている施設では、内視鏡検査はGF,CFのみ行っている規模の小さいところなのですが、検査はストレッチャーで行っています。現在は上にバスタオルを敷いているのですが、上司より「もっとキルティングのような敷物の方が見た目がいいのではないか」と言われました。感染対策などから考えると、ディスポのシートなどを利用するのがベストとは思いますが、みなさんの施設ではどのようにされていますか？とても初歩的な質問だとは思いますが、ぜひ参考にしたいので教えてください。

アメリカ疾病予防局（CDC) が発表したガイドライン

投稿者：パソコン心電計投稿日：2007年 9月 3日(月)13時48分18秒

麻酔科部長市川高夫先生が、アメリカ疾病予防局（CDC) が発表したガイドライン等の一部を日本語に訳したものを載せてあります。 http://www.muikamachi-hp.muika.niigata.jp/acad_cdc.html 質問等は、直接市川先生にお送りください。（その時、所属とお名前もお聞かせ願えれば幸甚です。）スクマネージメント関連ハーバード大学謝罪マニュアル（東大大学院訳） NEJMの２００７年６月２８日号のレビュー（PDF) 国立品質ファーラム（NQF)の「安全の実行」（PDF） JC（旧JCAHO)の部位間違い処置間違い患者間違い予防（PDF） 2007年CDCの新しい隔離予防策（標準予防策）勧告部分と付録A 術後悪心・嘔吐予防ガイドライン　（Duke大学）2006年版　麻酔科医のためにアメリカ医療改善研究所が発表した１０万の命のキャンペーンの一部ですＶＡＰ（人工呼吸器関連肺炎）予防 • アメリカ胸部学会から発表された成人の肺炎の管理ガイドライン2005年版ＣＤＣと対比して読んでね(^.^) 尿路感染予防ガイドライン最新版！！・・ビックリしないでね"(^.^)" まむし（Ｖｉｐｅｒ）咬傷について・・・感染と関係ないけど・・・救急だね「医療に関係する肺炎の予防のためのガイドライン２００３年版」の第一部から細菌性肺炎とウイルス性肺炎の項の抜粋！！！「医療施設における消毒と滅菌のドラフトガイドラインから」　内視鏡と高レベル消毒剤の一部抜粋「医療に関係する肺炎の予防のためのガイドライン、２００３年版」の第二部と第三部（いわゆる勧告部分）のほぼ全訳「2003年CDCおよびHICPACによる医療施設における環境感染管理のためのガイドライン」

http://www.muikamachi-hp.muika.niigata.jp/acad_cdc.html

点墨用の墨汁について

投稿者：なな投稿日：2007年 8月19日(日)17時20分59秒

私のところでは従来、市販の墨汁を薬剤部に依頼し、ガラスのバイアルに詰め滅菌に出していました。しかし、ガラスのバイアルが入手できなくなり、先日プラスティック容器で試したところ水分が抜けて糊状になってしまいました。点墨用の墨汁は滅菌しないで使用している施設もあると聞きますが、どのようにしたら良いでしょう。また、墨汁以外に色素で代用できるものはあるでしょうか？・・マーキングクリップもしていますが、外科の医師によってはやはり点墨を依頼する方もいて、困っています。アドバイスお願いします。

第49回近畿消化器内視鏡技師学会

投稿者：近畿技師会投稿日：2007年 8月17日(金)11時31分18秒

編集済

第49回近畿消化器内視鏡技師学会についてのお問い合わせについて技師学会に申し込みや抽選はございませんので、施設の方とお誘いあわせの上お越し下さい。近畿技師会の会員の方へはプログラムを今月末にお手元に届けしますので今しばらくお待ち下さい。

第４9回近畿消化器内視鏡技師学会参加について

投稿者：yasuo 投稿日：2007年 8月11日(土)20時50分53秒

第４9回近畿消化器内視鏡技師学会に参加したいのですが、申し込みや抽選はあるのですか、お教え下さい

(無題)

投稿者：yasuo 投稿日：2007年 8月11日(土)20時46分47秒

第４9回近畿消化器内視鏡技師学会

ベッドサイド洗浄

投稿者：ウルトラマン投稿日：2007年 8月10日(金)16時00分29秒

くみ様ＡＷチャンネル洗浄アダプターを使用して術後すぐに送水を行いますと送気管路やノズルの詰まりを予防することができます。このガイドラインの図にありますように、内視鏡の挿入部には水が通る管路（ﾁｬﾝﾈﾙ）と空気の通る管路があり、先端部のすぎ近くで合流しています。 http://www.jgets.jp/Images/CD_GL2_img3.jpg 検査中に患者さんがげっぷをしたりすると、胃液や粘液が内視鏡の送気／送水ﾁｬﾝﾈﾙ内に（かなりの頻度で）逆流します。送水ﾁｬﾝﾈﾙは常に水が溜まっているので、粘液が流入しても送水をおこなうことですぐに洗い出されますが、送気ﾁｬﾝﾈﾙの方は空気なのでなかなか押し出されません。　この流入した粘液などが固まってしまうと、ノズルや送気ﾁｬﾝﾈﾙが詰まってしまい高額の修理が必要となってしまいます。話が長くなりましたが、ＡＷﾁｬﾝﾈﾙ洗浄アダプターを用いることで、送気管路内に流入した粘液などを、固まらないうちに水で洗い流してやると詰まりがおきにくくなります。悩ましいのは、検査が終わってすぐに内視鏡を流しに持っていって鉗子ﾁｬﾝﾈﾙをﾌﾞﾗｯｼﾝｸﾞしたあと自動洗浄機で洗浄する場合に。ＡＷアダプターをやらなければいけないか？という点です。　原理的には粘液が固まる前に洗浄機で洗われるのでＡＷアダプターは不要とは思いますが・・・・。　Ｏ社の人は「ＡＷアダプターを使ったほうが良い」と言ってます

ウルトラマンさま

投稿者：みかん投稿日：2007年 8月 8日(水)23時18分36秒

ありがとうございます。早速確認してみました。残念ながらもしこのままであれば受験はあきらめなければならないと思います。

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